资卫健发〔2021〕47号

资阳市卫生健康委员会

关于印发《资阳市区域医疗中心建设

实施方案》的通知

市第一人民医院，市人民医院：

    为加强我市的诊疗服务能力，提升市级医院区域竞争力，我委组织制定了《资阳市区域医疗中心建设实施方案》，现印发给你们，请认真贯彻执行。

                            资阳市卫生健康委员会

                              2021年12月3日

资阳市区域医疗中心建设实施方案

为贯彻落实《四川省人民政府办公厅关于印发推进四川省公立医院高质量发展实施方案的通知》（川办发〔2021〕71号）精神，加强医疗服务体系供给侧结构性改革，进一步完善区域优质医疗资源配置，推动市级公立医院高质量发展，提升市级医院的诊疗服务能力，高水平打造与“成渝门户枢纽、临空新兴城市”相适应的市级区域医疗中心，更好满足人民群众日益增长的健康需求，持续有效提升全市医疗水平，进一步推动健康资阳建设，特制定本实施方案。

一、总体要求

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大及系列全会、省委十一届十次全会、市委第五次党代会等重要会议精神，坚持新时代卫生健康工作方针，坚持深化医药卫生体制改革，坚持以人民健康为中心，以满足人民群众健康需求、改善就医体验为目标，以不断强化学科建设、优化人才队伍、提升诊疗服务能力为重点，切实提高市级医院的疑难危重症处置水平。

二、工作目标

（一）总体目标

在市卫生健康委的统筹指导下，依托资阳市第一人民医院、资阳市人民医院的优质医疗资源，共同建设全市区域医疗中心，加强资源整合，有针对性地补短板、强弱项、促发展、提质量，加快形成区域医疗服务“高地”，最大限度减少异地就医，持续提升市级医院的诊疗服务能力，到2025年，市级公立医院整体实力迈入全省前列。

（二）具体目标

1．学科建设目标。

（1）强专科：建成“13 36”重点专科。巩固7个省级重点专科，12个市级重点专科做好常态化管理。对在建的3个省级重点专科、14个市级重点专科实行目标管理，力争通过验收评审。推荐申报省级重点专科2-4个，市级重点专科9-12个。力争到2025年拥有13个省级重点专科，36个市级重点专科。

（2）建中心：建设“8 2 1”治疗检查中心。8大疑难危重与特色治疗中心即：建成创伤救治中心，卒中中心、胸痛中心、危重新生儿救治中心、危重孕产妇救治中心、创面修复与医学美容中心、肿瘤治疗、口腔医学中心，畅通疑难危重患者快速救治通道，提高疑难危重患者的救治能力；2022年力争通过高级卒中中心现场评审；2025年建成区域化胸痛救治中心及胸痛救治联盟。2大检查中心即：区域医学检验中心（建设1个ISO15189标准化实验室），区域医学影像中心。1个产筛中心即：区域性产前筛查技术服务中心。持续巩固医院癌防中心、肺结节中心、胸痛中心、卒中中心、创伤中毒中心工作；全力打造集血液透析、血管通路、腹膜透析、连续性血液净化治疗和宣教中心为一体的现代化肾病治疗中心；全力打造微创治疗中心，力争3-5年建成我市第一家微创诊疗技术培训基地，提升我市微创诊疗水平。加快完善远程诊疗中心，建立覆盖全市乡镇及以上医疗机构远程教学会诊系统；探索影像诊断中心建设，采取区域化多级分布式存储管理方式构建集成化的影像诊断中心；依托康复科、老年病科、骨科以及三位一体化（医院-社区-家庭）的互联网 延续护理中心，打造集康复治疗养老等一体的特色康养中心；以“整合中医资源、传承祖国医学、弘扬中医文化、服务患者健康”为指导思想，加强医院中医科发展，力争3-5年建成门诊中医馆。

（3）一体化：推进医护一体化，管理同质化。打造7个一体化治疗平台暨推进全院伤口管理一体化、血糖管理一体化、血栓管理一体化、营养管理一体化、心理管理一体化、康复治疗一体化、中医协同平台化；整合学科资源，十四五期间力争增加10个MDT团队，合力发展提升服务能力。

（4）全生命周期健康管理：建成健康管理中心，实施全生命周期健康管理，推进医防融合，多渠道满足人民群众就医需求。积极推进心理护理、中心静脉置管与维护、慢病管理、伤口造口/创面护理、老年护理、脑卒中偏瘫康复护理、营养管理、肿瘤护理8个护理工作室的创建，充分发挥护理团队在全疾病周期管理、全生命周期管理及预防保健中的专业作用。

2．业务质量目标。

DRGs综合排名逐年提升；优质护理服务病房覆盖率100%；力争出院患者手术占比、微创手术占比、四级手术占比达30%、25%、25%；住院患者抗菌药物使用强度不超过40；出院患者按照临床路径完成比例达50%；实现医院感染“零”暴发，疫情时期医务人员院内“零”感染。

3．科研教学目标。

推荐申报市级及以上科研项目30-40项，力争开展新技术新项目50-60项，多方协助促进科研项目转化；建设临床技能培训中心，推动住院医师、护士规范化培训基地建设、力争建成住院医师规范化培训基地，建成四川省护士规范化培训社会基地。

4．人才队伍建设目标。

根据业务发展情况，力争引进高层次医疗人才博士、硕士研究生200-300人，医、技人才130至290人，护理人才430-720人。培养省、市学术和技术带头人数达6人次及以上，评选市领军人才的人数达21人次及以上。

5．信息建设目标。

信息系统持续优化完善，建立医院数据中心以及深化集成平台的应用，实现电子病历系统应用水平五级，力争达到六级，互联互通四级甲等，力争达到五级乙等，智慧医院四星级。实现医院在医疗和运营两个层面的高效协同、科学决策以及持续改进，打造智能化、自动化、高效化、精细化的智慧医院。

6．基础建设目标。

完成区域医疗中心建设项目、疑难病症诊治中心建设项目、传染病医院改扩建建设项目，实施健康路院区改造工程，力争拓展临空经济区、高新区分院建设，力争建设资阳市公共卫生综合临床中心、教学科研楼、后勤保障用房。

7．医联体建设目标。

进一步深化市级三级综合医院与省部级医院合作办医工作，有效整合医疗资源，构建以市级三级医院为龙头，若干县区医院和基层医疗机构组成的区域性医疗卫生联合体，为网格内居民提供一体化、连续性医疗卫生服务。强化医联体管理，提升市域诊疗能力，努力让全市人民群众就近享有更加公平可及、系统连续的高质量医疗卫生服务。

三、工作措施

（一）充分发挥公立医院党委的领导作用

全面贯彻落实公立医院党的建设总要求，坚持党委领导下的院长负责制，支持院长依法依规独立负责行使职权。加强思想政治建设，进一步提高政治站位，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，提高党委领导班子驾驭复杂局面、处理复杂问题的能力。严格落实意识形态工作责任制，加强党的统战工作。

（二）实施以学科建设为核心的5个强院计划

1．人才强院计划。一是筑巢引凤。科学制定岗位需求计划，拓宽招聘渠道，修订完善聘任管理办法，加大人才引进的投入量，开通“绿色通道”，出台倾斜式政策，通过公开、公平、公正的招聘和考核，为医院发展选择能力素质与岗位相适应的专业人才。二是精心栽培。修订完善医院人才激励政策，稳定现有人才队伍，加快人才梯队建设，鼓励职工晋升高一级职称和攻读在职硕士或博士学历，中青年骨干成为市名家（医）。三是搭建平台。畅通人才晋升通道，构建合理人才梯队，做到人才新老更替有序，人才知识结构搭配合理，通过人才强院计划的实施为学科建设发展提供人才保障。

2．质量强院计划。一是狠抓医疗质量与医疗安全。以现代医院制度建设为契机进一步完善医疗质量管理制度机制。二是全程医疗质量管理。利用现代化质量管理工具、大数据信息平台（医疗“三监管”、DRG平台，合理用药软件决策支持系统等）以问题和结果为导向进一步加强从基础质量管理、环节质量管理向终末质量管理的持续改进。三是建立点面结合的医疗风险防控体系。包括覆盖全流程的医疗风险哨点预警、医疗风险的评估、医疗风险的院科两级主动干预和风险转移，及时识别医疗过程中的风险点，并开展有针对性的预防措施，实现医疗风险的立体防控，为医疗安全提供保障，使医院质量管理更加科学化、制度化、规范化，为学科建设提供基础质量保障。四是加强护理管理。建立完善护理三级管理架构，设立护理质控科，建立一支管理能力优良的护理管理团队和后备管理团队，推行护理垂直管理，全面实施应用国家和四川省护理质量管理标准管控护理质量，落实三级质控管理，实现护理质控指标达标。

3．科教强院计划。一是加强人才培养。强化业务知识的学习，提高业务技术水平。外培内育相结合通过外出进修、短期学习、远程学习，邀请专家来院培训指导等多种方式培养人才。二是深化临床科研。建立内外科研合作机制，健全科研考核激励机制，建设临床科研数据平台，充分利用现有临床资源，深耕临床科研，提升科研水平，多方协助，促进科研项目转化，促进科研工作深化。三是强化临床教学工作。建成设施完善的临床教学中心，健全临床师资队伍管理制度，促进教学工作规范化、高质量开展，推动住院医师规范化培训基地、规培护士基地建设，继续举办或承办市级及以上医学继教活动、新技术项目、适宜项目推广活动，对各专业领域的新理论、新技术、新方法进行普及教育，增强学科的影响力。

4．信息强院计划。一是建设医院信息集成平台。对医院各业务系统进行应用整合，建立数据标准，实现数据交换与共享。二是建设医院临床管理数据中心。形成以病人为核心、以时间轴为主线、以临床事件为单位的全量、实时数据仓库，为改善医疗服务质量、减少医疗差错、提高临床科研水平和降低医疗成本提供数据依据。三是实现信息统一视图。建设基于数据的智能应用实现建立就诊信息的统一视图，业务流程（医嘱、发药、检验检查、治疗等）闭环管理和监测，运营决策分析支持系统等功能。四是强化信息安全。在持续优化现有业务系统基础上，建立医院医疗质量监测分析系统，院前急救系统、急诊急救管理系统，护理白板系统，病理报告诊断系统，通过PACS系统高级图像后处理软件.无纸化CA认证并逐步建立各系统的连接互通等为学科发展提供高效便捷智能的信息保障支撑。

5．创新强院计划。一是瞄准前沿精技术。鼓励开展新技术新项目，力争开展新技术新项目50-60项。二是以人为本优流程。创新服务模式、优化服务流程，从“客户”（群众、患者、员工）角度持续优化医疗服务流程、内部管理流程，成立入院服务中心，健康管理中心，后勤服务中心。三是创新平台强实力。深化合作办医，围绕接住用好帮扶措施想办法添措施，促进医联体上下资源整合到位，信息标准统一，文化理念弥合，推进“管理、业务、信息”三统一，提升医院综合实力；牵头建设资阳市城市医联体，建设社区服务中心/乡镇卫生院—县级医院—市级医院—上级医院之间分级协同诊疗机制、模式、路径及双向转诊通道，发挥医疗资源统筹优势，实现资阳市医联体网格管理，带动提升区域内医疗救治能力；积极建设创面修复与医疗美容中心，努力打造中国牙谷高端口腔医疗；推动健康管理，多渠道满足患者就医需求，实施人群健康筛查，促进医防融合，实施居民全生命周期健康管理，全面提升资阳市市民的健康水平，推动健康资阳建设。

（三）推进医院内涵文化建设

1．深化风清气正的廉洁文化。全面落实从严治党责任和纪委监督责任，持之以恒落实中央八项规定精神，开展多种形式的廉政教育，深化风清气正的廉洁文化。

2．构建以患者安全为中心的安全文化。以患者安全为中心提高业务技能，落实制度职责，努力为患者创造安全，温馨的就医体验。营造温馨、安全的工作环境，搭建员工成长平台，打通员工晋级通道，构建员工后勤保障，增强员工的凝聚力促进医院的高质量发展。

3．加强医院基础建设和后勤保障。高质量完成区域医疗中心、疑难病症救治中心、传染病改扩建、急诊急救能力提升建设等项目，进一步改善就医环境。积极申报资阳市公共卫生综合临床中心建设项目、教学科研大楼建设项目、口腔医学中心建设项目、后勤保障用房建设等重点项目。努力争取在临空经济区、高新区规划医疗建设项目。

四、加强保障

（一）强化组织领导

为保证区域医疗中心建设项目顺利实施，市卫生健康委成立区域医疗中心建设领导小组（名单附后），市第一人民医院和市人民医院要成立相应领导小组和工作机构，一把手亲自负责，明确工作任务，圆满完成各项目标。

（二）强化责任落实

委机关各科室、各市级医院要认真落实各项政策措施，统筹协调好区域医疗中心建设相关工作。市第一人民医院和市人民医院是本次行动的责任主体，各单位要制定工作方案，细化工作措施，制定落实工作进度时间表，倒排工期，推进建设工作的有序实施。

（三）强化宣传引导

强化品牌塑造与营造，增强社会、群众认可度。广泛开展区域医疗中心建设的舆论宣传，及时总结推广好经验、好做法，努力营造全社会重视、关心、支持和参与区域医疗中心建设的环境和氛围；大力宣传区域医疗中心建设成果，提高其社会影响力。

（四）强化评估考核

市卫生健康委建立“半年督查、年度考核”机制，紧扣区域医疗中心建设目标定位，结合重点任务和重大工程，制定年度推进计划，每半年组织有关科室开展工作推进情况督查，年度组织考核，实行通报制度，并将中心建设推进情况列入年度绩效目标考核内容，对未按要求落实措施和完成任务的将追究相关人员的责任。

资阳市区域医疗中心建设领导小组

组  长：高  远  市卫健委党组书记、主任

副组长：曹  兵  市卫健委党组成员、市纪委监委派驻市卫

健委纪检监察组组长  

黄先军  市卫健委党组成员、副主任

李莉聪  市卫健委副主任

樊  劲  市卫健委党组成员、副主任

胡冬梅  市卫健委党组成员、机关党委书记

文帮芬  市卫健委党组成员、副主任

刘  凯  市第一人民医院党委书记、院长

            冯仕彦  市人民医院院长

成  员：杨  玉  市卫健委二级调研员

朱  力  市卫生和计划生育监督执法支队党支部书记

杨志勇  市卫健委四级调研员

陈文明  市卫健委四级调研员

徐千坤  市卫健委四级调研员、规划与财务科科长

郭应权  市卫健委办公室主任

杨绍平  市卫健委人事与科教科（保健科）科长

雷  宇  市卫健委政策法规科与体制改革科科长

杨健珑  市卫健委行政审批科科长

李  斌  市卫健委职业健康与综合监管科（食品安

全标准与监测科）科长

罗文利  市卫健委疾病预防控制科（卫生应急办公

室）科长

王华幸  市卫健委妇幼健康科科长

郭  维  市卫健委医政医管科科长

王  明  市卫健委中医科科长

李  黎  市卫健委机关党办主任

刘原杰  市卫健委老龄与健康服务业发展科负责人

王  星  市卫健委信息统计与宣传科负责人

领导小组负责市区域医疗中心建设工作的组织实施，下设办公室于委医政科，负责日常工作的统筹。