2022年医疗管理工作要点

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九大和十九届历次全会精神、省委十一届历次全会精神以及市五次党代会精神，坚持以人民健康为中心，实施健康资阳战略，推进医疗提质工程，以问题和需求为导向，以新冠肺炎疫情防控为重点，不断提升医疗管理治理能力和医疗服务水平，大力推动公立医院高质量发展，以实际行动迎接党的二十大胜利召开。

一、构建常态化应急医疗救治体系，毫不松懈抓好新冠肺炎疫情防控

1．提高疫情医疗救治能力。坚持补短板、堵漏洞、强弱项，不断完善重大疫情医疗救治体系，优化调整市级医疗救治专家组，落实多学科会诊，加强早期识别预警。规范定点医院、亚（准）定点医院和方舱医院设置管理，制定定点医院、亚（准）定点医院和方舱医院建设、管理方案，落实启用各项准备工作，做好专题培训和启用专项演练相关工作。完善疫情救治专家组和应急支援队伍并加强管理，做好“平急转换”。加强疫情早期识别预警，做好应对大规模疫情救治准备，开展疫情医疗救治专题培训和应急演练相关工作，抓好应急状态下血透、肿瘤放化疗患者及孕产妇、婴幼儿等重点人群日常医疗服务。强化新冠疫苗接种医疗服务保障，做好新冠病毒疫苗疑似预防接种异常反应医疗救治。

2．持续强化院感防控。坚持院感事件“零容忍”，紧盯感控工作“四项机制”和三级院感巡查制度，强化预检分诊“六个一”、病区管理“四个严格”、持续推进发热门诊“三个必须”及“红黄牌”管理，实现院内“零感染”目标。强化发热门诊规范化建设和管理， 落实发热病人全流程闭环管理。强化物资储备和医疗机构全员院感培训工作，切实发挥医院感控队伍专业作用，加强感控的主动监测和报告，及时发现风险隐患，果断采取防范措施。采取多种形式开展检查指导，提高医疗机构院感防控工作水平。

3．提升核酸检测能力。立足“平战结合、填平补齐”原则，按照国省要求，持续提升采样、转运、检测综合能力。继续新建核酸检测实验室，购置核酸检测设备，提升固定+移动核酸检测能力，最终实现全市日均检测可达23.1万管。优化基于网格化管理的全市全员核酸检测实施方案，在人员组织、采样点设置、标本配送等关键环节做实做细。加强各类人员培训考核和轮转上岗，开展专题培训和应急演练。加强核酸实验室质量管理，落实每月室间质评。

二、加强医疗服务体系建设，持续推动优质医疗资源扩容下沉

4．推动公立医院高质量发展。制发《资阳市推动公立医院高质量发展实施方案》，明确长远发展目标和重点发展任务。选择2家以上医院探索市级公立医院高质量发展试点，做好公立医院高质量发展成效评估。组织公立医院高质量发展促进行动，以四项重点建设行动和四项能力提升行动为抓手，推动公立医院“三转变、三提高”。

5．推进市区域医疗中心建设。深化与华西医院等省部级医院合作办医，加快推进市级区域医疗中心建设和创伤救治中心、胸痛中心、口腔医学中心等8个分中心建设，有针对性地补短板，形成区域医疗服务“高地”，提升市级医院诊疗服务竞争能力。

6．健全临床重点专科体系。启动省、市、县临床重点专科建设工程，分层分级开展临床重点专科能力建设，打造省、市临床重点专科体系。积极建设呼吸内科、康复医学科两个省级临床重点专科建设项目，完成2022年市级重点专科立项评审和2019年市级重点专科验收评审。

7．持续提升县级医院综合能力。落实《资阳市县医院综合能力提升工作方案（2021－2025年）》，紧紧围绕县域内群众急需、医疗资源短缺和异地就医最突出的专科医疗需求，提升核心专科、夯实薄弱专科、打造优势专科建设，通过临床服务五大中心、急诊急救五大中心等建设，提高县域疾病综合诊疗和服务能力，推进安岳县人民医院、乐至县人民医院“千县工程”项目，100%县医院达到医疗服务能力基本标准，75%县医院达到推荐标准。

8． 加强区域医疗协同发展。融入成渝双城经济圈，强化成德眉资区域医疗同城化，深化与重庆、成都、德阳、眉山等地医疗管理合作。推进我市医疗机构与华西医院、省人民医院等省部级医院开展深层次合作办医，开展学术交流、人才培养、科研合作，建立分级转诊、远程诊疗、指导帮扶关系，推动资阳医疗技术能力和医疗服务水平发展。

三、深化公立医院综合改革，大力推进公立医院高质量发展

9．强化公立医院绩效考核。统筹推动2021年度5家三级公立医院和2家二级公立医院绩效考核，加强对2019年度二级公立医院和2020年度三级公立医院绩效考核结果分析，强化绩效考核数据质量控制和绩效考核结果运用。发挥绩效考核指挥棒作用，推动公立医院强化内部管理，健全医院决策、运营管理、绩效考核、薪酬分配、人才培养等管理制度。全面推进电子病历系统应用水平分级评价。

四、坚持以人民健康为中心，进一步改善医疗服务水平

10．探索公立医院服务新模式。加快推进二级以上医院开通网络诊疗服务，70%二级及以上公立医院推行分时段预约诊疗服务，实现预约挂号、预约检查和预约诊疗、在线支付等网络诊疗服务，减少医疗机构内人员聚集，提供便捷高效的就医体验。鼓励开设多学科诊疗门诊，提供“一站式”诊疗服务。逐步扩大日间手术病种范围，切实落实便利老年人就医相关举措。积极发展互联网医院，加强互联网诊疗监管。多措并举提升患者满意度、职工满意度评价，力争超过全省平均水平。

11．大力推进院前急救体系建设。推动院前医疗急救网络与院内急诊有效衔接。加强院前医疗急救车辆配备。压实责任加快完善市－县－乡镇三级急救中心（站、点）体系布局，完善区域急救快速响应机制。全力构建30分钟急救圈与区域“卒中”急救地图。以市、县（区）公立医院为抓手，进一步完善和强化胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救五大中心建设。

12． 做好护理康复与重特大疾病救治。积极推进“老年医疗护理服务”及“康复医疗服务”试点工作，增加老年护理和康复医疗服务供给，提升全市老年医疗护理及康复医疗服务能力。落实《资阳市老年医疗护理服务试点工作实施方案》，探索创新多元化老年医疗护理服务模式，推进我市老年医疗护理服务健康发展。落实《资阳市加快推进康复医疗服务工作实施方案》，推动康复医疗服务体系标准化、规范化建设。开展全国“爱眼日”活动，加强防盲治盲和合理用眼宣传培训。组织医院积极加入全省儿童血液病、恶性肿瘤诊疗协作网络、罕见病诊疗协作网医院，规范个案登记管理与信息上报，提高早诊早治率和治疗效果。督促戒毒服务医疗机构依法规范执业，加强戒毒治疗服务管理。

13．做深做实五大疾病专项行动。推动“健康资阳”心脑血管疾病防治、癌症防治、慢性呼吸系统疾病防治、糖尿病防治、口腔健康促进5个专项行动有效实施，组织开展针对五大疾病的健康主题宣传、义诊筛查活动、提高五大疾病医疗服务质量，规范监测报告。落实《资阳市医疗机构呼吸与危重症医学科规范化建设实施方案（试行）》，在2022年底，市、县（区）公立综合、中医医院完成PCCM申报并达到规范化建设标准，通过认证的机构数量达到辖区所有公立医疗机构35%以上。落实《资阳市加强脑卒中防治工作减少百万新发残疾工程综合方案》，强化脑卒中综合防控策略，推动我市脑卒中防治工作及卒中中心建设。积极促进我市胸痛中心建设，引导基层医疗机构积极申报胸痛救治单元。

五、不断强化医疗质量安全管理，扎实推动医疗服务提质增效

14．持续提升医疗质量水平。坚持目标导向，加大医疗质量安全改进十大目标的宣贯力度。加强市级质控分中心考核管理，统筹各医疗质控分中心开展全市医疗质量安全督查和专业培训、学术交流，持续推进十八项医疗质量安全核心制度落地落实，力争三级医院50%出院患者、二级医院70%出院患者按照临床路径管理。规范开展医疗技术应用，严格新技术、新项目准入和定期开展医疗技术安全性、有效性评价。规范限制类医疗技术临床应用评价备案、规范化培训制度，健全医疗机构自主管理类医疗技术安全核查制度。

15．不断规范医疗服务行为。加强医疗机构药事管理，以抗菌药物、抗肿瘤药物、麻精药品、高价辅助用药等为重点，完善和落实重点药品依法备案、分级授权、评价监测制度，促进合理用药。强化老年人、儿童等特殊人群用药规范管理。落实慢性病长期处方管理。推动检查检验结果互认实施工作，规范引导医疗机构检查检验结果互认共享，加强同成德眉和重庆等区域的检查检验结果互认。

16．进一步提升血液安全供应水平。加强无偿献血和血液安全管理，加大无偿献血宣传发动、示范带动、考核推动的工作力度，全力保障临床用血需求。继续推动临床用血费用医院直免和血站满意度调查工作。加大血液质量安全监督与核查，加强血站和单采血浆站规范化管理。做好“6·14”无偿献血主题宣传活动，强化宣传营造无偿献血的良好社会氛围。

17．扎实推进征兵体检工作。持续加强军地协同，强化部门联动，实现信息共享，加强征兵体检站建设，开展全市征兵体检主检医师培训，提升征兵体检质量，有效降低因身体原因退兵数量。强化责任追究，对因责任心不强造成退兵的严肃追究责任。统筹做好高考、公务员体检，残疾评定，畅通军人、军属、公安干警、国安人员等重点人群的绿色就诊通道。落实重大活动医疗和核酸保障工作。

六、切实加强行业作风建设，着力构建和谐医患关系

18．深入推进行风管理。强化医疗机构督导检查，指导医疗机构建立健全现代医院管理制度和廉洁风险防控机制。深入开展不合理医疗检查专项治理工作，控制医疗费用不合理增长。持续推进廉洁从业行动计划，贯彻落实廉洁从业“九项准则”，集中开展“红包”、回扣专项整治。开展2家医院巡查，严格落实医疗机构、医务人员、医疗行为责任追究，持续整肃行业风气，切实提升群众就医获得感。

19．深化平安医院建设。完善医疗机构内部安全保卫制度，加强医院警务室和应急处置能力建设，提升医疗纠纷预防和处理能力，引导患者依法维权。对各类伤害医务人员人身安全、扰乱医疗秩序等违法犯罪行为“零容忍”，依法严厉查处打击医闹和伤医事件。压实医院主体责任，开展医院安全风险排杳整改“回头看”。部门协同探索科技手段赋能预警防范和高风险就诊人员信息共享机制，将人防、物防、技防、智防等要求落到实处，力争年底实现二级以上医院安防系统建设达标率和安检开展率达到100%，坚决杜绝暴力伤医事件发生。

20．推进扫黑除恶斗争。宣传贯彻《中华人民共和国反有组织犯罪法》，开展卫生健康行业领域整治，集中打击违规执业、医疗骗保违法犯罪行为，整治职业“医闹”“医托”“号贩子”等重点人群，整治医疗挂证、不规范收费等乱象，打击涉医违法犯罪等，健全管理体系，保持常态化扫黑除恶斗争高压态势。

21．规范医务人员管理。加强《中华人民共和国医师法》宣传贯彻，做好2022年医师资格考试工作、医师执业注册、定期考核等工作。组织开展好国际护士节和中国医师节庆祝活动，营造尊医重卫良好氛围。