医疗保障经办政务服务事项—门诊费用报销

（一）事项名称

门诊费用报销。

（二）服务对象

参保人员。

（三）办理渠道

现场（窗口）办理。

（四）申请办理材料

1．医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；

2．医院收费票据；

3．门急诊费用清单；

4．处方底方；

5．参保人银行账户信息。

6．意外伤害就医的应提供交通事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料复印件一份，无法提供的应先填写个人承诺书；

7．急诊可要求提供急诊诊断证明。

（五）办理时限

不超过30个工作日。

（六）办理流程

1．申请。申请人携带办理材料向医保经办机构申请办理门诊费用报销。

2．受理。核对材料是否齐全完整有效；不符合条件的不予受理，并一次性告知原因。

3．审核。审核是否符合办理条件、材料是否合法合规；审核不通过的，一次性告知原因；将申报材料录入（扫描）信息系统，对大额医疗费用进行相关费用核查；对费用项目进行审核和复核。 ④业务办结及反馈。根据复核结果结算、支付门诊费用，告知办理结果。

（七）办理进度查询

可通过医保经办窗口、拨打咨询电话查询办理进度。

（八）服务评价渠道

通过经办窗口办理的可现场评价。

（九）备注

医院收费票据包括纸质发票或电子发票。

办理地点：

1．城镇职工：乐至县医保服务大厅（民乐路93号）

2．城乡居民：户籍所在地乡镇(街道)便民服务中心

办理时间：工作日

 上午8：30-12:00

 下午2:30-6:00

咨询电话：028-23395789

投诉电话：028-23335458 ; 028-12345