为进一步加强医疗保障信息化建设，按照国家和省医疗保障局的统一部署，资阳市医保信息系统将于2021年8月23日统一切换到全国医疗保障一体化大数据平台，2021年8月18日01:00至8月23日23:00，全市各级医保经办机构及定点医药机构的各项医保业务将暂停办理。因系统切换导致参保人员无法正常享受待遇的，采取如下待遇保障方案。
        一、医疗保险征缴问题
    （一）职工医保灵活就业在职参保人员缴费问题。系统切换期间灵活就业参保人员未能缴纳 2021年6-8月基本医疗保险费用的，可在2021年8月31日前补缴，不影响医保待遇享受。
    （二）职工医保退休清算问题。2021年7月及以前已办理养老金领取手续的参保人员和已达到法定退休年龄的灵活就业参保人员，因系统切换导致未能办理退休清算的（含不足退休缴费年限一次性清算的），可在2021年 8月31日前办理退休清算并享受退休医保待遇。
    （三）参保关系转移接续问题。因系统切换未能办理参保关系转移接续的（含跨统筹地区、跨险种），可按照系统暂停时间顺延。
    （四）新生儿、退役军人、监所服刑人员、失业人员、失地农民参加医疗保险问题。因系统切换，新生儿出生之日起90天内，退役军人退役之日起、监所服刑人员刑满释放之日起、失业人员、失地农民三个月内未能参加医疗保险的，可在2021年8月31日前参保缴费，不影响医保待遇享受。
        二、医疗费用结算问题
    （一）已出院待结算参保人员结算问题。全市定点医疗机构需在8月18日前完成已出院待结算病人的联网直接结算。
    （二）在院参保人员中途结算问题。2021年8月18日01:00将关闭医药机构端结算功能，全市定点医疗机构需在8月18日01:00前对在院参保人员行中途结算，待国家医疗保障信息系统正式上线后，再以连续入院的方式办理入院登记，减免起付金。
    （三）异地就医手工报销及生育保险报销问题。医保系统停办及停机期间，不能影响参保人员提交异地就医手工报销资料、备案资料、特病申请等，继续受理相关资料；已录入老系统的手工报销数据、生育保险报销数据，于2021年8月18日01：00前完成拨付单打印，并及时拨付报销费用；8月18日01：00起的手工审核资料不再录入老医保系统，待新医保系统上线后按流程处理。
         三、医疗费用清算问题
    （一）8月18日01:00将关闭医药机构端结算功能，全市定点医药机构需在8月18日15:00前完成2021年8月及以前发生的市内直接结算医药费用的申请、报表打印及提交，8月19日01：00各经办机构完成其费用的结算及拨付；医药机构如提前清算申请，报表打印后不再直接结算医药费用。
    （二）2021年8月19日01:00前尽可能完成全市定点医药机构前期作为就医地异地未清算费用的拨付工作，确因特殊原因导致无法清算的，需限期在省平台完成历史数据的清算拨付工作。