重点健全医药卫生服务四大体系：全面加强公共卫生服务体系建设，进一步完善医疗服务体系，加快医疗保障体系建设，建立健全药品供应保障体系

　　近日，市委、市政府出台了《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》。

　　《意见》确定，这次我市医疗卫生改革的总体目标为：到2011年，基本医疗保障制度覆盖全市城乡居民，参保率达到91%以上；与国家基本药物制度相适应的药品供应保障体系初步完善，全市所有基层医疗卫生机构全部配备并使用基本药物；城乡基层医疗卫生服务体系不断健全，基本公共卫生服务实现均等化，群众健康水平进一步提高；公立医院改革试点取得进展，科学规范的管理体制和运行机制逐渐形成，基本医疗卫生服务的可及性明显提高，居民就医费用负担逐步减轻，人民群众“看病难、看病贵”问题得到初步缓解。到2020年，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，城乡医疗卫生服务差距明显缩小。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制。形成多元化办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生服务需求，群众公平享有普通的医疗卫生服务。

　　《意见》指出，在深化医药卫生体制改革中，我市将突出重点，健全医药卫生服务四大体系：一、全面加强公共卫生服务体系建设。健全以疾病预防控制、健康教育、卫生执法监督、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血和计划生育等专业服务机构为支撑，以基层医疗卫生机构中承担公共卫生服务功能的组织与部门为基础的公共卫生服务体系，形成分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务格局。二、进一步完善医疗服务体系。夯实农村医疗卫生服务网络。全面巩固以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生院为基础的农村医疗卫生服务体系。健全城市医疗卫生服务体系。进一步完善社区卫生服务功能，转变服务模式，提高服务能力，社区卫生服务机构“六位一体”功能全面有效开展。2011年底，我市要实现社区卫生服务对所有城镇居民的全覆盖，力争在我市县级建城区打造十五分钟健康服务圈。三、加快医疗保障体系建设。进一步完善城镇职工基本医疗保险制度，加快覆盖就业人口。今年底前彻底解决国有关闭破产企业、困难企业等职工和退休人员的基本医疗保险问题。全面推行城镇居民基本医疗保险，重视解决老人、残疾人和儿童的基本医疗保险问题。全面实施新型农村合作医疗制度，逐步提高政府补助水平，适当增加农民个人缴费，提高保障能力。四、建立健全药品供应保障体系。3年内，全市城乡基层医疗卫生机构必须建立、完善和执行国家基本药物目录，全部配备、使用国家基本药物。其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并明确使用比例。基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录，报销比例要明显高于非基本药物。

　　《意见》要求，各级要将此项工作纳入当地党委和政府综合目标考核，明确任务，落实责任，把握进度，加强督察，确保改革顺利有序推进。要进一步建立健全工作责任制和责任追究制度。在推进改革的过程中，各级政府要切实加大督察力度，及时通报工作进展情况，督促落实工作措施，确保我市医药卫生体制改革工作取得实效。